DoctorInfo.ru - Поиск медицинских учреждений и врачей в Москве.

Кома, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение

Описание - Кома

Кома

Латинское название: Coma

Синонимы: Бессознательное состояние, отсутствие сознания

Ко­ма — это бессознательное со­сто­я­ние, обу­с­ло­в­лен­ное на­ру­ше­ни­ем функции ствола мозга. Ха­рак­те­ри­зу­ет­ся пол­ной утра­той со­з­на­ния, рас­стройством ды­ха­ния, сер­деч­ной де­я­тель­но­сти, от­сут­стви­ем активных движений, рефлексов, утра­той чувствительности и отсутствием реакций на раз­лич­ные внеш­ние раздражители.

Кома не является самостоятельным заболеванием, возникает как осложнение других заболеваний и состояний. При травмах, тяжелых отравлениях ( в т.ч. передозировка некоторых видов лекарств или наркотиков, сильное алкогольное отравление), инфекционных заболеваниях (энцефалит), инсультах, с поражением больших областей, тяжелых заболеваниях почек и печени, сахарном диабете, опухолях нарушается нормальная работа клеток мозга, возникает сильнейшее угнетение функций головного мозга и человек  теряет сознание и впадает в кому.

В развитии коматозного состояния раз­ли­чают три ста­дии:1 — лег­кое коматозное состояние, 2 — выражен­ная кома, 3 — глу­бо­кая кома.

 В за­ви­симо­сти от при­чи­ны кома раз­де­ля­ет­ся на сле­дующие ви­ды: травма­ти­че­ская, апо­плек­си­че­ская, эк­ламп­си­че­ская, эпилептическая, диа­бе­ти­че­ская, гипогликемическая, уремическая,  ал­коголь­ная; коматозные состояния при энцефалитах, менингитах, опухолях и др.

Описание заболевания - Кома:

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Часто встречающееся состояние.

СИМПТОМЫ

1 стадия: со­з­на­ние утра­че­но, от­сут­ствуют произвольные движения, боль­ные не от­ве­чают на вопро­сы, не реагируют на яркое освещение и рез­кие слу­хо­вые раздражители.  Од­на­ко у них со­хра­няют­ся не­ко­то­рые рефлексы (чихание при поднесении раздражителя, отдергивание руки при болевом раздражении и т.д).  Зрач­ки суже­ны, ре­аги­руют на свет, хо­тя ре­акция может быть осла­б­ле­на. Глотание со­хра­не­но, но за­труд­не­но. Рас­стройст­ва ды­ха­ния и сер­деч­ной де­я­тель­но­сти не отме­чают­ся или очень лег­ко выраже­ны.

2 стадия: Выражен­ная кома, со­з­на­ние утра­че­но. Ни­ка­ких реакций на внеш­ние раз­драже­ния. Зрач­ки уз­кие, с вя­лой реакцией на свет. Глотание на­ру­ше­но (по­пер­хи­ва­ние). Функция та­зо­вых орга­нов на­ру­ше­на. Раз­ви­вают­ся патологические формы ды­ха­ния. На­руша­ет­ся сер­деч­ная де­я­тель­ность: сла­бый, аритмичный пульс, сниже­ние артериального давления, цианоз.

3 стадия: Глу­бо­кая кома, ха­рак­те­ри­зу­ет­ся глу­бо­ким расстройством сознания. Боль­ные на­хо­дят­ся в пол­ной прострации. Отсутствует реакция зрачков на свет, полная атония мышц. Больной ничего не может проглотить. Гру­бое на­ру­ше­ние ды­ха­ния (пре­рыви­стое, аритмичное, дыхание Чейна-Стокса) и сер­деч­ной де­я­тель­но­сти (па­де­ние сосудистого тонуса, цианоз, сниже­ние артериального давления), гипотермия.


Симптомы: нарушение сердечной деятельности, расстройство дыхания, утрата сознания, снижение или утрата рефлексов, отсутствие активных движений, утрата чувствительности

ДИАГНОСТИКА

Для по­ста­нов­ки диагноза ис­поль­зуют дан­ные анамнеза, кли­ни­че­ского те­че­ния за­бо­ле­ва­ния, объек­тив­но­го ис­сле­до­ва­ния, дан­ные ла­бо­ра­тор­ных, рентге­но­логи­че­ских, оф­тальмо­логи­че­ских и других до­пол­ни­тель­ных ме­то­дов ис­сле­до­ва­ния: (артериография, пневмография, электроэнцефалография). 

 При коматозном состоянии ча­сто по­выша­ет­ся дав­ле­ние ликвора (спинномозговой жидкости), при апо­плек­си­че­ской коме в ликворе мож­но об­на­ружить при­месь кро­ви. На глаз­ном дне чаще на­хо­дят отек сос­ка и свое­об­раз­ные изме­не­ния, за­ви­сящие от ха­рак­те­ра за­бо­ле­ва­ния.

Дифференциальный диагноз: направлен на распознание причинного фактора развития комы.


Следует различать: кома, кома неуточненная
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании кома: Спинальная пункция, Исследование спинномозговой жидкости, Консультация невролога, Электроэнцефалограмма, Консультация офтальмолога, Консультация эндокринолога, Прием кардиолога амбулаторный лечебно-диагностический первичный, ЭКГ, Эхокардиография, Артериография, Биохимический анализ крови, Клинический анализ крови, Общий анализ мочи, Рентген, Пневмография

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Прогноз за­ви­сит от при­чи­ны комы и ­тяже­сти повреждения ствола мозга. При­ глу­бо­кой коме прог­ноз чаще не­благопри­ят­ный; аб­со­лют­но не­благопри­ят­ный прог­ноз при­ ­за­пре­дель­ной коме.


Осложнения: энцефалопатия неуточненная

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. При уста­но­в­ле­нии при­ро­ды комы —терапия, направленная на устранение ее причин. При всех ста­ди­ях коматозного состояния— ре­а­нимаци­он­ные ме­ропри­я­тия. Симптоматическая терапия.

Медицинские процедуры: Реанимационные мероприятия

Специальности по данному заболеванию

На этой странице Вы можете получить максимум информации о таком заболевании как кома. Прочитайте описание и симптомы заболевания бессознательное состояние, узнайте о возможных причинах и осложнениях. Узнав про проявления и признаки такой патологии как отсутствие сознания. Вам станет понятно, как определить характер заболевания и к какому врачу обратиться для прохождения медицинских мероприятий и избежания тяжелых последствий и осложнений. Патогенез заболевания одинаков у взрослых и детей, а профилактика и лечение отличаются у разных возрастных групп. Также вы сможете посмотреть фото заболевания и узнать возможен ли рецидив заболевания coma и необходима ли профилактика.
Все специалисты

Врачи, занимающиеся данным заболеванием

Цены на услуги и многопрофильность медицинского центра

Медицинский центр New Life

Медицинский центр New Life Clinic

Услуги: 2 из 16.

 
Прием кардиолога амбулаторный лечебно-диагностический первичный

700 руб.

Общий анализ мочи

100 руб.

Бионис

Медицинский Центр "Бионис"

Услуги: 1 из 16.

 
Общий анализ мочи

268 руб.

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Услуги: 1 из 16.

 
Общий анализ мочи

219 руб.

Вся информация для врачей

Новое Для Врачей

Все последние вопросы и ответы

Вопрос-ответ

Здравствуйте! У меня вторая беременность являюсь носителем гепатита С. Первые роды были 10 лет назад ребенку не передался гепатит С. Сейчас анализы на гепатит С опять положительные, очень боюсь за здоровье малыша. Остальные анализы все хорошие, на свое здоровье не раньше, не сейчас нежалуюсь. Какая вероятностьзаражения ребенка во время беременности?
Отвечает Панигрибко Сергей Леонидович (дерматовенеролог):
тяжесть заболевания можно определить только в пубертатном возрасте,когда начнут проявляться вторичные половые признаки. данное заболевание ,как правило,не передается по наследству(так как большинство больных бесплодны). решать вам- оставить или нет беременность
Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Хочу обратиться к доктору Саидовой Р.А.
Все ролики и обучающие фильмы

Новый Видео-Материал Для Врачей

Дата: 14.11.2012

Уважаемые коллеги!   Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й

Дата: 06.11.2012

В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п

Дата: 24.10.2012

Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer

ВЫБЕРИТЕ ЧАСТЬ ТЕЛА, КОТОРАЯ ВАС БЕСПОКОИТ:




Общее
самочувствие

Введите симптомы


Что Вас беспокоит?


Doctorinfo.ru это рекомендательный сервис по выбору врача и медучреждений, первый в России.

Выберите свой город, например, Москва.

На сайте необходимый специалист ответит на Ваш вопрос онлайн, даст совет и осуществит запись на прием для проведения консультации, так же можете узнать возможен ли вызов на дом. После того как врач проведет осмотр, либо вы посетите медучреждения из каталога Doctorinfo.ru, обязательно оставьте свои отзывы, помогите сделать выбор другим.

Вы можете найти адреса и телефоны интересующих Вас медучреждений.

Поиск врача и мед учреждения - большая и ответственная работа, в которой Doctorinfo станет Вашим первым помощником.

Врач же может найти на сайте Doctorinfo.ru признание пациентов и список вакансий.

Задать вопрос специалисту

Новости

Отзывы

Статьи и заметки