DoctorInfo.ru - Поиск медицинских учреждений и врачей в Москве.

Эмфизема лёгких, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение

Описание - Эмфизема лёгких

нет фото болезни

Синонимы: Эмфизема, интерстициальная эмфизема легких, обструктивная эмфизема легких, хроническая обструктивная эмфизема легких, эмфизема неуточненная, эмфизематозный бронхит

Эмфизема легких- заболевание дыхательных путей, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств в бронхиолах, которое сопровождается деструктивными изменениями стенок альвеол и, в связи с этим, повышенным содержанием воздуха в легочной ткани.

Одна из частых форм хронических неспецифических заболеваний легких.

Э.легких различают по причине возникновения:первичная(врожденная,идиопатическая,может развиваться в непораженных легких)и вторичная(возникшая на фоне различных легочных заболеваний,самые частые из которых -хронический бронхит,бронхиальная астма).К причинам относится и курение,ведущее,в свою очередь, к развитию хронического бронхита

Также Э делят на истинную(везикулярную форму-самую частую по возникновению) и другие формы (интерстициальную, старческую,викарную и т.д)

В большинстве случаев везикулярная Э. л. сопровождает или осложняет другие формы легочной патологии (т.е становится вторичной Э. л.). Чаще она наблюдается при хроническом обструктивном бронхите.
По степени поражения:может поражать практически всю легочную ткань, хотя не всегда равномерно (диффузная, или генерализованная, Э. л.), или развивается на ограниченном участке (локальная Э. л.).
Первичная Э. л. является диффузной, вторичная Э. л. тоже может быть диффузной (например, при хроническом бронхите) или локальной (например, при рубцовых изменениях легочной ткани).

 

Описание заболевания - Эмфизема лёгких:

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Эмфизема легких выявляется у 4% пациентов, причем у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Риск развития эмфиземы легких выше у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких(хронический бронхит,астма) особенно после 60 лет.

Первичная диффузная Э. л. развивается преимущественно у мужчин зрелого возраста, иногда у юношей (генетически детерминированная форма). Жалобы на одышку появляются, как правило, в возрасте до 45 лет. Больные обычно имеют астеническое телосложение, дефицит массы тела.

Вторичная диффузная Э. л. наблюдается чаще у мужчин пожилого и старческого возраста, страдающих обструктивным хроническим бронхитом. Часто они имеют избыточную массу тела.

СИМПТОМЫ

Выраженная диффузная Э. л. проявляется одышкой, особенно усиливающейся при физической нагрузке.

Грудная клетка приобретает бочкообразную форму (увеличена в объеме и как бы постоянно находится к положении глубокого вдоха), межреберные промежутки расширены и иногда выбухают, положение ребер приближается к горизонтальному, надключичные области сглаживаются или выбухают.

Дыхательные экскурсии грудной клетки уменьшены, в дыхании участвуют мышцы груди и шеи. При перкуссии(постукивании) грудной клетки выявляются коробочный звук. Аускультативно обычно определяется ослабленное везикулярное («ватное») дыхание. Тоны сердца, как правило, ослаблены. При пальпации брюшной стенки нередко удается определить безболезненный край печени, смещенный книзу вследствие опущения диафрагмы.

Для первичной д.Э.л. характерна выраженная одышка. При небольшой физической нагрузке больные склонны осуществлять выдох при сомкнутых губах, надувая щеки («пыхтят»). Тем самым они инстинктивно повышают давление в бронхах, чтобы ограничить их экспираторный коллапс.
Вторичная диффузная Э. л. -одышка связана не только с физической нагрузкой, но и в большой степени с погодными (атмосферными) факторами и обострением воспалительного процесса в бронхах. Больные относительно удовлетворительно переносят умеренную физическую нагрузку, т.к. вынужденное увеличение вентиляции ведет к уменьшению гипоксии. Отмечаются продуктивный кашель и хрипы в легких, свойственные бронхиту.

Симптомы: одышка, одышка в покое, одышка при физической нагрузке, бочкообразная грудная клетка, цианоз носогубного треугольника

ДИАГНОСТИКА

Дифференциальный диагноз Э. л. проводят с другими болезнями, которые сопровождаются одышкой, например с тромбоэмболией легочных артерий, первичной легочной гипертензией, диффузным пневмосклерозом.

В диагностике на первом месте-функциональные дыхательные пробы,которые позволяют определить емкость легких,изменение ее структуры.


Следует различать: эмфизема лёгких, легочная гипертензия, пневмосклероз, тромбоэмболия легочной артерии
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании эмфизема лёгких: Спиральная компьютерная томография, Спирография при записи на автоматических аппаратах, Легочная функция тест, Рентгенография легких

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Э. л. часто сочетается с признаками хронического бронхита и пневмосклероза, а также гипертензии малого круга кровообращения из-за запустевания легочных артериол или их спазма.

При длительном,декомпенсированном течении Э.Л происходит развитие булл в области конечных сегментов бронхиол.Буллы представляют собой наполненный воздухом тонкостенный пузырь величиной от 1 до 10-15 см и более, расположенный под плеврой. Булла легкого чаще локализуется в верхних отделах легких.
Причиной развития булл, являются локальные нарушения проходимости бронхиол и мельчайших бронхов с образованием в них клапанного механизма из-за рубцовых или функциональных изменений. В результате возникновения бронхиального клапана, пропускающего воздух только в направлении альвеол, последние постепенно растягиваются, перегородки между ними атрофируются, вследствие чего возникают напряженные тонкостенные полости, которые, постепенно увеличиваясь, могут достигать больших и даже гигантских размеров. При перенапряжении,сильном кашле,буллы могут лопаться с образованием спонтанного пневмоторакса.

При прогрессирующем течении и развитии недостаточности в малом кругу кровообращения отмечается синушность(цианоз) губ,кончиков пальцев.


Осложнения: легочная гипертензия, спонтанный пневмоторакс

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Возможности лечения Э. л. весьма ограничены, поскольку, обратное развитие имеющихся морфологических и функциональных изменений в тканях легкого практически невозможно.
Лечение направлено на:замедление прогрессирования процесса в легких, послужившего причиной эмфиземы (например, если Э. л. является следствием обструктивного хронического бронхита, проводятся профилактика и лечение инфекционного процесса в бронхах, коррекция нарушений иммунологической реактивности и др.) и, на купирование явлений дыхательной недостаточности. 
Необходимы категорическое исключение курения и других вредных, в т.ч. профессиональных, воздействий на легочную ткань, ограничение физической активности, рациональное трудоустройство или предоставление группы инвалидности в зависимости от выраженности функциональных расстройств.
При значительной степени дыхательной недостаточности показана длительная кислородная терапия,занятия лечебной физкультурой и дыхательной гимнастикой
При лечении данного заболевания используются следующие методы: лекарственные, консервативные
Показать лекарственные средства...
  • Айронил СЕДИКО
  • , Сальбутамол
  • , Саламол
  • , Преднизолон
  • , Оксирич
  • , Мукомист
  • , Мистаброн®
  • , Либексин®
  • , Левопронт
  • , Сальгим®
  • , Сальтос®
  • , Эуфиллин
  • , Целестон®
  • , Форадил
  • , Триамсинолон
  • , Теофедрин-Н®
  • , Теотард
  • , Спирива® Респимат®
  • , Серевент®
  • , Кленбутерол
  • , Кенакорт
  • , Джосет®
  • , Веро-Бромгексин
  • , Бронхосан
  • , Бронхонал Эдас-104
  • , Бромгексин-Ферейн®
  • , Бромгексин 8
  • , Бриканил
  • , Алопрол
  • , Аминофиллин
  • , Ансимар
  • , Кашнол
  • , Ипратропиум Стери-Неб
  • , Ипрадол
  • , Волмакс®
  • , Афонилум СР
  • , Астмопент
  • , Аскорил экспекторант
  • , Апо-Окстрифиллин
  • , Эуфилонг
  • , Муконекс
  • , Тавипек
  • .

Специальности по данному заболеванию

На этой странице Вы можете получить максимум информации о таком заболевании как эмфизема лёгких. Прочитайте описание и симптомы заболевания эмфизема, узнайте о возможных причинах и осложнениях. Узнав про проявления и признаки такой патологии как интерстициальная эмфизема легких. Вам станет понятно, как определить характер заболевания и к какому врачу обратиться для прохождения медицинских мероприятий и избежания тяжелых последствий и осложнений. Патогенез заболевания одинаков у взрослых и детей, а профилактика и лечение отличаются у разных возрастных групп. Также вы сможете посмотреть фото заболевания и узнать возможен ли рецидив заболевания обструктивная эмфизема легких и необходима ли профилактика.
Все специалисты

Врачи, занимающиеся данным заболеванием

Цены на услуги и многопрофильность медицинского центра

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Услуги: 1 из 4.

 
Спирография при записи на автоматических аппаратах

1 317 руб.

нет фотографии врача

НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН

Услуги: 1 из 4.

 
Спиральная компьютерная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Дорожная стоматологическая поликлиника ОАО "РЖД"

Услуги: 1 из 4.

 
Спиральная компьютерная томография

Н/Д

Вся информация для врачей

Новое Для Врачей

Все последние вопросы и ответы

Вопрос-ответ

Здравствуйте! У меня вторая беременность являюсь носителем гепатита С. Первые роды были 10 лет назад ребенку не передался гепатит С. Сейчас анализы на гепатит С опять положительные, очень боюсь за здоровье малыша. Остальные анализы все хорошие, на свое здоровье не раньше, не сейчас нежалуюсь. Какая вероятностьзаражения ребенка во время беременности?
Отвечает Панигрибко Сергей Леонидович (дерматовенеролог):
тяжесть заболевания можно определить только в пубертатном возрасте,когда начнут проявляться вторичные половые признаки. данное заболевание ,как правило,не передается по наследству(так как большинство больных бесплодны). решать вам- оставить или нет беременность
Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Хочу обратиться к доктору Саидовой Р.А.
Все ролики и обучающие фильмы

Новый Видео-Материал Для Врачей

Дата: 14.11.2012

Уважаемые коллеги!   Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й

Дата: 06.11.2012

В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п

Дата: 24.10.2012

Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer

ВЫБЕРИТЕ ЧАСТЬ ТЕЛА, КОТОРАЯ ВАС БЕСПОКОИТ:




Общее
самочувствие

Введите симптомы


Что Вас беспокоит?


Doctorinfo.ru это рекомендательный сервис по выбору врача и медучреждений, первый в России.

Выберите свой город, например, Москва.

На сайте необходимый специалист ответит на Ваш вопрос онлайн, даст совет и осуществит запись на прием для проведения консультации, так же можете узнать возможен ли вызов на дом. После того как врач проведет осмотр, либо вы посетите медучреждения из каталога Doctorinfo.ru, обязательно оставьте свои отзывы, помогите сделать выбор другим.

Вы можете найти адреса и телефоны интересующих Вас медучреждений.

Поиск врача и мед учреждения - большая и ответственная работа, в которой Doctorinfo станет Вашим первым помощником.

Врач же может найти на сайте Doctorinfo.ru признание пациентов и список вакансий.

Задать вопрос специалисту

Новости

Отзывы

Статьи и заметки