DoctorInfo.ru - Поиск медицинских учреждений и врачей в Москве.

Асцит, описание симптомов болезни, профилактика, причины, последствия болезни и ее лечение

Описание - Асцит

Асцит

Латинское название: Ascites

Синонимы: Жикость в брюшной полости, жидкость в животе, асцит печеночного происхождения, асцит сердечного происхождения, злокачественный асцит, вздутие живота

В норме в брюшной полости имеется небольшое количество прозрачной жидкости, которая обеспечивает «скольжение» брюшинных листков, выстилающих внутренние органы и ограничивающих саму брюшную полость.                                         Асцит - скопление свободной жидкости в брюшной полости, приводящее к увеличению объема живота.

 Самыми распространенными причинами асцита являются цирроз печени, метастазы злокачественных опухолей в брюшину и печень, реже - туберкулез брюшины. Редкая причина асцита - тромбоз печеночных вен - иногда сочетается со стенозом или даже окклюзией нижней полой вены.

Заболевания, которые проявляются преимущественно асцитом можно разделить на 5 групп:                                            

- Болезни печени и ее сосудов: цирроз печени, рак печени, болезнь Бадда-Киари, веноокклюзионная болезнь.

- Злокачественные заболевания: вторичный карциноматоз, лимфома и лейкоз, первичная мезотелиома.Болезни брюшины: туберкулезный перитонит, перитонит другой этиологии (в т.ч. панкреатический, грибковый, паразитарный).

- Болезни сердца: констриктивный перикардит, застойная сердечная недостаточность.

- Другие болезни: опухоли и кисты яичников (синдром Мейгса), киста поджелудочной железы, болезнь Уиппла, саркоидоз, системная красная волчанка, микседема.

Асцит в одних случаях развивается стремительно (при тромбозе воротной вены, раковом поражении печени и брюшины), в других — постепенно, в течение нескольких месяцев (застойная сердечная недостаточность, цирроз печени).

Описание заболевания - Асцит:

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Асцит является следствием цирроза печени-в 75%; злокачественных новообразований - в 10%; сердечной недостаточности - в 5% случаев.

СИМПТОМЫ

 Асцит может возникать внезапно или развиваться постепенно ( в течение нескольких месяцев), сопровождаясь ощущением распирания и боли в животе, метеоризмом. При большом объеме асцита появляются трудности при наклоне туловища, одышка при ходьбе, отеки ног, пупочная и паховая грыжа, варикозное расширение вен голени, геморроидальных вен, смещение диафрагмы вверх, смещение сердца и повышение давления в яремной вене.                                         Механическими факторами объясняются часто встречающиеся у больных асцитом диафрагмальная грыжа и пищеводный рефлюкс, которые способствуют эрозии и кровотечению из вен пищевода. На растянутой брюшной стенке обычно хорошо видны подкожные вены. Плевральный выпотобычно на правой стороне, имеется приблизительно у 10% больных асцитом, обусловленным циррозом. Асцит приводит к нарушению функционирования кишечника, к запорам.


Симптомы: вздутие живота, расширение поверхностных вен живота, увеличение веса, боль в животе, метеоризм, затрудненное дыхание, одышка при физической нагрузке, отеки ног, варикозное расширение вен голени, варикозное расширение геморроидальных вен, жидкость в плевральной полости, а также возможно проявление таких симптомов как запоры

ДИАГНОСТИКА

Для диагностики проводится подробный сбор анамнеза, осмотр больного, перкуссия (простукивание) живота в горизонтальном и вертикальном положении , определение флюктуации жидкости, УЗИ и КТ,  сканирование печени и селезенки. С помощью допплерографии оценивают кровоток по портальной, печеночной и селезеночной венам. Желательно проведение диагностического парацентеза (пункцию брюшной полости) с обязательным исследованием асцитической жидкости.


Следует различать: асцит, киста яичника, ожирение, беременность
Медицинские процедуры, проводимые при заболевании асцит: ЭКГ, УЗИ брюшной полости, Компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография, Сканирование печени, Сканирование селезенки, УЗ-допплерография сосудов паренхиматозных органов в дуплексном режиме, Диагностический парацентез, Клинический анализ крови, Коагулограмма, Биохимический анализ крови, Рентген, Лапароскопия, Биопсия печени, Исследование асцитической жидкости, Спиральная компьютерная томография, Анализ мочи

ПРОГНОЗ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения: спонтанный бактериальный перитонит, рефрактерный асцит,  гепаторенальный синдром.

Прогноз у пациентов с асцитом определяется тяжестью и течением  заболевания, которое явилось причиной  появления свободной жидкости в брюшной полости. Прогноз также зависит от эффективности проводимой терапии и наличия осложнений основного заболевания. 

Прогноз основного заболевания при асците ухудшается. Он особенно неблагоприятен при быстром нарастании асцита после повторных пункций.


Осложнения: перитонит

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Лечение. По возможности устраняют причину, вызвавшую асцит. Для ликвидации нарушений деятельности кишечника выполняют лапароцентез- удаление  жидкости через прокол в передней брюшной стенке. Процедура выполняется под местной анестезией с помощью специального инструмента.

Медикаментозная терапия асцита - основной метод лечения. Она заключается в назначении мочегонных препаратов, применении препаратов, улучшающих обмен печеночных клеток, и внутривенном введение белковых средств, то есть коррекции снижения  белка крови. Мочегонная терапия проводится на фоне диетотерапии и должна сопровождаться введением солей калия. Хирургическое лечение асцита применяют при значительной портальной гипертензии (повышении давления в системе портальной вены) с целью ее уменьшения  и создания условий всасывания асцитической жидкости прилежащими тканями. 

Профилактика Своевременное и правильное лечение заболеваний приводящих к асциту. При врожденных аномалиях -  оперативное лечение. Полный отказ от алкоголя.

Медицинские процедуры: Лапароцентез
При лечении данного заболевания используются следующие методы: лекарственные, нелекарственные, консервативные, малоинвазивная хирургия
Показать лекарственные средства...
  • Альдактон
  • , Бринальдикс
  • , Модуретик
  • , Урактон
  • , Фуросемид
  • , Фурсемид
  • .
На этой странице Вы можете получить максимум информации о таком заболевании как асцит. Прочитайте описание и симптомы заболевания жикость в брюшной полости, узнайте о возможных причинах и осложнениях. Узнав про проявления и признаки такой патологии как жидкость в животе. Вам станет понятно, как определить характер заболевания и к какому врачу обратиться для прохождения медицинских мероприятий и избежания тяжелых последствий и осложнений. Патогенез заболевания одинаков у взрослых и детей, а профилактика и лечение отличаются у разных возрастных групп. Также вы сможете посмотреть фото заболевания и узнать возможен ли рецидив заболевания асцит печеночного происхождения и необходима ли профилактика.
Все специалисты

Врачи, занимающиеся данным заболеванием

Цены на услуги и многопрофильность медицинского центра

нет фотографии врача

Дорожная стоматологическая поликлиника ОАО "РЖД"

Услуги: 2 из 18.

 
Компьютерная томография

Н/Д

Спиральная компьютерная томография

Н/Д

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Российско-Израильский медицинский центр РАМБАМ

Услуги: 2 из 18.

 
УЗ-допплерография сосудов паренхиматозных органов в дуплексном режиме

856 руб.

УЗИ брюшной полости

1 207 руб.

нет фотографии врача

НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний СО РАМН

Услуги: 2 из 18.

 
Компьютерная томография

Н/Д

Спиральная компьютерная томография

Н/Д

нет фотографии врача

ЛДЦ МИБС-Чебоксары

Услуги: 1 из 18.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Медицинский клуб

Услуги: 1 из 18.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Диомаг

Услуги: 1 из 18.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Уфа

Услуги: 1 из 18.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Многопрофильный Медицинский Центр "Бест Клиник"

Услуги: 1 из 18.

 
Лапароскопия

Н/Д

нет фотографии врача

Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем-Тверь" (ООО "ЛДЦ МИБС-Тверь

Услуги: 1 из 18.

 
Магнитно-резонансная томография

Н/Д

нет фотографии врача

Многопрофильный Медицинский Центр "Бест Клиник"

Услуги: 1 из 18.

 
Лапароскопия

Н/Д

Вся информация для врачей

Новое Для Врачей

Все последние вопросы и ответы

Вопрос-ответ

Здравствуйте! У меня вторая беременность являюсь носителем гепатита С. Первые роды были 10 лет назад ребенку не передался гепатит С. Сейчас анализы на гепатит С опять положительные, очень боюсь за здоровье малыша. Остальные анализы все хорошие, на свое здоровье не раньше, не сейчас нежалуюсь. Какая вероятностьзаражения ребенка во время беременности?
Отвечает Панигрибко Сергей Леонидович (дерматовенеролог):
тяжесть заболевания можно определить только в пубертатном возрасте,когда начнут проявляться вторичные половые признаки. данное заболевание ,как правило,не передается по наследству(так как большинство больных бесплодны). решать вам- оставить или нет беременность
Нужна консультация гинеколога-эндокринолога. Хочу обратиться к доктору Саидовой Р.А.
Все ролики и обучающие фильмы

Новый Видео-Материал Для Врачей

Дата: 14.11.2012

Уважаемые коллеги!   Приглашаем Вас и Ваших коллег принять участие в 4-й

Дата: 06.11.2012

В НИИ СП им. Н.В. Склифосовского провели пересадку легких пациентке с муковисцидозом. Программа трансплантации легких, успешно стартовавшая в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского в прошлом году, п

Дата: 24.10.2012

Watch the INTRABEAM IORT Procedure for Breast Cancer

ВЫБЕРИТЕ ЧАСТЬ ТЕЛА, КОТОРАЯ ВАС БЕСПОКОИТ:




Общее
самочувствие

Введите симптомы


Что Вас беспокоит?


Doctorinfo.ru это рекомендательный сервис по выбору врача и медучреждений, первый в России.

Выберите свой город, например, Москва.

На сайте необходимый специалист ответит на Ваш вопрос онлайн, даст совет и осуществит запись на прием для проведения консультации, так же можете узнать возможен ли вызов на дом. После того как врач проведет осмотр, либо вы посетите медучреждения из каталога Doctorinfo.ru, обязательно оставьте свои отзывы, помогите сделать выбор другим.

Вы можете найти адреса и телефоны интересующих Вас медучреждений.

Поиск врача и мед учреждения - большая и ответственная работа, в которой Doctorinfo станет Вашим первым помощником.

Врач же может найти на сайте Doctorinfo.ru признание пациентов и список вакансий.

Задать вопрос специалисту

Новости

Отзывы

Статьи и заметки